Obavy detí a fóbie

Obavy a fóbie sú bežné v detstve a môžu sa líšiť od bežných a časových obáv až po vážne problémy s úzkosťou. Je dôležité pochopiť, že obavy v detstve sú normálnou súčasťou rozvoja a môžu vzniknúť, keď deti skúmajú svet a objavujú nové výzvy. Keď sa však obavy stanú nadmerný alebo zasahujú do každodenného života dieťaťa, možno ich považovať za fóbies.

Medzi bežné obavy v detstve patrí Strach z temnoty, zvierat, príšer, búrky a byť sám. Tieto obavy sú zvyčajne dočasné a znižujú.

Obavy týkajúce sa fyzického poškodenia a nebezpečenstiev (nie sú schopné dýchať, spáliť, autonehodu, vojnu ...) sa zvyčajne vyskytujú u detí aj u dospievajúcich. Pházy pre zvieratá, ktoré nachádzame u dospelých, sa vytvárajú takmer výlučne v detstve, zvyčajne pred 5 alebo 6 rokmi. Obávky/fóbie typu injekcie krvi-injekcie sa zvyčajne objavujú pred vekom 7 rokov a zostávajú v priebehu rokov.

Na druhej strane fóbie sú iracionálne a nadmerné obavy z konkrétnych predmetov, situácií alebo zvierat. Fóbie môžu významne zasahovať do každodenného života dieťaťa a môžu spôsobiť intenzívnu úzkosť a emocionálnu úzkosť. Medzi bežné fóbie v detstve patrí fóbia psov, pavúkov, ihiel, uzavretých miest, okrem iného.

Spokojnosť

• Hodnotenie obáv detí
  • Všeobecné zásoby obáv
• Sociálna fóbia, diagnostické kritériá
• Liečba fóbie v detstve
  • Sociálna fóbia
  • Separácia úzkostná porucha
  • Špecifické fóbie
  • Bibliografické referencie

Hodnotenie obáv detí

Všeobecné zásoby obáv

Všeobecné zásoby obáv sa zvyčajne skladajú z dvoch prvkov:

• A Rozsiahly zoznam fobických stimulov, približne 50 a 100 položiek.
• A Stupnica odhadu intenzity Fobie, z troch alebo piatich bodov, kde dolný koniec sa rovná „ničomu strachu“ a nadriadeným „veľa alebo veľmi strach“

V španielčine máme Obavy Inventár, z ktorých existuje verzia 103 položiek (Pelechano, 1981) a veľmi podobná jedna zo 100 položiek (Peleano 1984), obidve s mierou trojpolce pre rodičov, aby vyhodnotili obavy svojich detí. Máme tiež inventár strachu Sosa, Cafons, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva a Navarro (1993); Tento 7, keď na predchádzajúce deti odpovedajú na deti, používa mierku trojposchodu a obsahuje 74 položiek plus otvorenú poslednú otázku: Existuje niečo viac ako strašidelné?. Našli sme tiež v španielčine dotazník pre deti FSSC-R (strach z prieskumu pre deti-review) od Olleridck, upravené Chorotom a Sandínom.

Špecifické obavy z obáv Majú rovnaký formát ako všeobecné zásoby, ale zameriavajú sa na podnety týkajúce sa konkrétnej témy, ako je škola alebo nemocnica, takže sú kratšie. Inventár školských obáv (IME) Méndez (1988). V španielčine obsahuje 49 položiek a otvorené finále: „Ostatné obavy súvisiace so školou“ sú navrhnuté tak, aby odpovedali na školu, ale môžu tiež vyplniť učiteľov a rodičov. Baccalaureate sa aplikuje z predškolského zariadenia (tri až dvadsať rokov).

Počas detstva a dospievania existuje väčšia zraniteľnosť voči strachu a následne rozvoj fóbie.

Stupnice odhadu strachu („vysoké“) Pozostávajú z absolventov, napríklad od nuly (bez strachu) do desiatich (maximálny strach), takže riadne vyškolené dieťa hodnotí svoju úroveň úzkosti- používajú sa, keď je dieťa v obávanej situácii, napríklad na vyhodnotenie Úzkosť vyvolaná operáciou sa pýta dieťa, aký veľký strach sa cíti v rôznych časoch: v predvečer operácie, keď idem dole na operačnú sálu, pred anestéziou atď. Používajú sa tiež počas uplatňovania ďalších hodnotiacich techník. Rovnako ako pri separačnej úzkosti, atď. Rovnako ako deti, najmä tie najmenšie, majú obvykle ťažkosti s udelením numerickej hodnoty na úrovni úzkosti, zvyčajne používame gestá alebo kresby (napríklad semafory, stĺpcové schémy), čo je účinná metóda, keď deti nemôžu vyjadriť svoje úrovne v hodnotách strachu je maľovať tváre v lepenke s gestami potešenia, ktoré sa nepáčia a za ňou, dávame mu číselnú hodnotu, pomocou kusu, ktorý sa horizontálne pohybuje. a zároveň to napíšte.

Pozorovanie v prírodnom prostredí Je ťažké, aby ich tieto situácie mohli pozorovať, pretože dieťa má tendenciu vyhnúť sa fobickým podnetom. Méndez a Maciá vyvinuli rekord v triede. Ortigosa a Méndez urobili ďalšie reakcie v hospitalizačných situáciách.

Testy behaviorálneho prístupu Dieťa sa vyžaduje, aby postupne priblížilo k fobickému stimulu, aby pozorovali svoje reakcie na úzkosť. Existujú dva spôsoby:

1. Aktívny prístup: Dieťa sa stáva čoraz viac prístupmi k fobickým stimulom.
2. Pasívne vystavenie: Dieťa zostáva na rovnakom mieste, zatiaľ čo sa blíži fobický stimul alebo sa zintenzívňuje.

Máme dva typy opatrení:

1. Opatrenia fyzikálnych premenných: Vzdialenosť, ktorá oddeľuje dieťa od fobického stimulu a čo sa blíži (centimetre alebo merače), čas v sekundách alebo minútach, intenzita svetla atď.
2. Opatrenia psychologických premenných: Intenzita fobickej odozvy sa hodnotí pomocou stupnice, ktorá môže byť:

• Nulové body: Nulové vykonanie
• Bod: Čiastočné a/alebo strašné vykonanie (spustite jeden z prístupov, ale prerušuje ho, na začiatku je oneskorená, končí, že ukazuje strach)
• Dva body: Celkom a bezpečné vykonanie; a! Dieťa dokončí jeden z prístupov bez signálov úzkosti.

Sociálna fóbia, diagnostické kritériá

Sociálna fóbia, známa tiež ako sociálna úzkostná porucha, je porucha, v ktorej človek prežíva Intenzívny a pretrvávajúci strach v sociálnych alebo výkonnostných situáciách, obávajúc sa, že ich ostatní posudzujú alebo negatívne hodnotia. Na diagnostiku sociálnej fóbie vyžaduje kompletné klinické hodnotenie odborníkom v oblasti duševného zdravia, ktoré zahŕňa identifikáciu nasledujúcich príznakov a príznakov:

• Strašidelné výrazné a pretrvávajúce pre jednu alebo viac sociálnych alebo akčných situácií, v ktorých je osoba vystavená cudzincom alebo možnému hodnoteniu ostatných. Jednotlivé obavy, ktoré pôsobia (alebo vykazujú príznaky úzkosti), ktoré by boli ponižujúce alebo trápne. U detí musí existovať kapacita pre sociálne vzťahy s príslušnými rodinnými vzťahmi a musí sa vyskytnúť úzkosť vo vzťahoch s inými deťmi, nielen v interakciách s dospelými.
• Vystavenie sa obávanej sociálnej situácii takmer vždy úzkosť. ktoré môžu pozostávať zo situačného alebo situácie predisponovaného záchvatu paniky. U detí sa úzkosť môže prejaviť slzami, záchvatmi hnevu, imobilizáciou alebo kravom v sociálnych situáciách s neznámymi ľuďmi.
• Osoba uznáva, že strach je nadmerný alebo iracionálny (táto charakteristika nie je pre deti potrebná).
• Vyhýbajú sa obávaným situáciám (sociálne alebo akčné situácie) alebo sú podporované intenzívnou úzkosťou alebo nepohodlie.
• Vyhýbanie sa, úzkostlivé alebo pravé (nepohodlie) spojené so situáciami významne zasahujú do normálnej činnosti osoby, s jej pracovnými alebo akademickými úlohami alebo s ich sociálnymi činnosťami alebo vzťahmi, alebo je to intenzívna pravá ruka mať fóbie.
• Pre ľudí mladších ako 18 rokov musí byť trvanie príznakov najmenej šesť mesiacov.

Čo je to sociálna fóbia?

Situácie alebo činnosti, ktorým sa zvyčajne vyhýba Dospievajúci so sociálnou fóbiou.

• Jesť na verejnosti, najmä v školskej kaviarni
• Dajte ústnu lekciu
• Prítomné na skúšky alebo súťaže
• Zavolajte spolužiakovi pre školy
• Požiadajte učiteľa o pomoc alebo nejaké objasnenie v škole
• lóže
• Pracujte na skupinovom projekte
• Gymnastické triedy, hudobné hodiny a iné aktivity založené na výkone
• Porozprávajte sa s ľuďmi autority vrátane závislých obchodov alebo dospelých priateľov rodičov
• Zavolajte alebo pozvite priateľa, aby niečo urobil
• Odpovedzte na telefón alebo zvonček
• Zúčastnite sa aktivít po škole, klubových stretnutiach, tancoch, športových podujatiach
• Začnite alebo sa pripojte k konverzáciám s rovnými
• Situácie, ktoré si vyžadujú asertivitu, napríklad povedzte niekomu, aby prestal utrácať vtipy alebo im bránil v kopírovaní domácich úloh
• Schôdzky (zostaňte s niekým)
• Musia sa odfotiť, najmä pre školský album
• Požiadajte o jedlo v reštaurácii

Liečba fóbie v detstve

Sociálna fóbia

Na liečbu tejto poruchy použijeme výstavy, riadenie nepredvídaných udalostí, modelovanie a kognitívne stratégie.

Modelovanie nám umožní navrhovať terapeutické programy, ktoré zlepšujú možné deficit v sociálnych zručnostiach, ktoré sa zvyčajne spájajú s sociálnou fóbiou; Prináša nám tiež nápravné informácie o nesprávnych očakávaniach a presvedčeniach týkajúcich sa sociálnej interakcie. Vďaka modelovaniu zlepšíme sociálne zručnosti, znížime príznaky úzkosti alebo sociálneho odstúpenia a zlepšie U detí (verbálny kontakt s ostatnými deťmi, frekvencia sociálnej interakcie, fyzická blízkosť- ...)

V sociálnej fóbii, ako aj v iných problémoch so sociálnou úzkosťou (hodnotenie alebo testovacia úzkosť) sú samo -potvrdenie typu typu „bežnéVšetci sa na mňa pozerajú„,“som hlúpy„A maladaptívne negatívne očakávania, ako napríklad“Chystám sa robiť blázon„. Za to všetko použijeme kognitívnu reštrukturalizáciu zameranú Upravte maladaptívne myšlienky, ktoré môžu zasahovať do správania riešenia problémov zameraných na úlohu.

Vzhľadom na dôležitosť, že sociálne zručnosti využívajú v sociálnej fóbii, a keďže mnoho detí má v tomto aspekte ťažkosti, zvyčajne používame Školiace programy v oblasti sociálnych zručností To zvyčajne naznačuje fázu vzdelávania na výučbu vhodného komunikačného správania, ako je úsmev, hovoria s vzhľadom; Fáza modelovania a prevádzková fáza (poskytujúca nápravnú spätnú väzbu a posilnenie).

Separácia úzkostná porucha

Zvyčajne nachádzame túto poruchu spojenú so školskou fóbiou. Použitie modelovania je dosť úspešné, Manažment nepredvídaných udalostí, expozícia a kognitívne stratégie. Po hodnotení pokračujeme v vytvorení intervenčného programu, ktorý musíme založiť hlavne na propagácii činností, ktoré zahŕňajú oddelenie rodičov a domov. Zvyčajne tieto aktivity chodia do školy, chodia do domu priateľov, idú hrať s ostatnými deťmi atď.

Začneme uplatňovaním riadenia nepredvídaných udalostí v hodnotení, získavame pozadie a konzistentné s výskytom separačnej úzkosti, hlavne so záznamom rodičov jedného alebo dvoch týždňov. Je dôležité, aby pri týchto záznamoch dokážeme zistiť, čo sa toto správanie môže u dieťaťa udržiavať.

Čo nás skutočne zaujíma, je to, aké následky dieťa dostane po vydaní správania. Akonáhle sú identifikované, uplatňujeme rodičov vyhynutie na dôsledky, ktoré negatívne posilňujú, ako napríklad vyhýbanie sa školskej do školy alebo pozitívne, ako venovať pozornosť. To znamená, že rodičia zvyčajne negatívne posilňujú dieťa.

Zvyčajne tiež venujú veľkú pozornosť, ak nechodí do školy alebo dokonca vo chvíľach bezprostredne po vydaní správania. Toto musíme vždy kombinovať s diferenciálnym posilňovaním nezlučiteľného správania ako posilnenia pri oddelení od rodičov, pri návšteve školy atď. Musíme tiež rozpracovať hierarchiu s dieťaťom z generujúcich situácií separačnej úzkosti. Potom pôjdeme na absolventskú výstavu, ktorá sa robí rovnakým spôsobom ako všetky výstavy.

Axiety pre oddelenie a školskú fóbiu: užitočné tipy

Špecifické fóbie

Máme štyri typy špecifických fóbie:

• Zvierací typ
• Environmentálny typ
• Typ krvi
• Situačný typ

Pred rozhodnutím nejakého typu intervencie na konkrétne fóbie sa musíme ubezpečiť, že ide o nevhodné obavy o vek, pokiaľ nespôsobujú dôležité narušenie rodiny. Mnohokrát nie je potrebné zasahovať a iba vysvetliť rodičom, ktorý pozostáva z normálneho evolučného fenoménu a zvyčajne má tendenciu zmiznúť s vekom, zvyčajne to stačí.

Použijeme Absolvovaná expozícia prostredníctvom hierarchie fobického stimulu, Týmto spôsobom prinútime dieťa, aby získalo dôveru a postupne znižovalo strach, keď hierarchia dokončuje. Napríklad vo fóbii do temnoty absolvujeme čas expozície, miesto a bezpečnostné príznaky (napríklad sprevádzané rôznymi ľuďmi). Pre všetky špecifické fóbie budeme používať to isté, absolventovanú expozíciu kombinovanú s automatickými pokynmi, nekompatibilné odpovede, ako je predstaviť si, čo robí výkon a modelovanie.

Deti so sociálnou úzkosťou sa zvyčajne stiahnú, nie sú „problematické“, ich fóbia zvyčajne nevšimne ich rodičia a učitelia. Zvyčajne existuje tendencia myslieť na plachosť a sociálnu úzkosť sú normálnymi javmi počas detstva a dospievania a že s vekom spontánne prekonávajú alebo zmiznú, keď realita je taká, že sociálna fóbia je pravdepodobne úzkostná porucha, ktorá sa týka ťažkosti.

Bibliografické referencie

• Hernández, str., & Nieto, m. (2012). Obavy detí: epidemiológia, klinické charakteristiky a rizikové faktory. Annals of Pediatrics, 76 (4), 217-223.
• Ruiz-Hernández, J. Do., & Rodríguez-Jiménez, T. (2010). Obavy detí: Ako porozumieť a ako sa s nimi zaobchádzať. Journal of Psychopatology and Clinical Psychology, 15 (2), 101-111.
• Martínez-González, r. Do. (2012). Obavy detí. Journal of Education Psychology, 7 (2), 63-77.
• Martínez-González, r. Do. (2014). Obavy detí v kontexte školy: hodnotenie a liečba. Vzdelávanie XX1, 17 (1), 63-84.
• Téllez-Sánchez, J. L. (2011). Obavy detí: Čo sú to, čo sú a ako sa s nimi zaobchádzať. Magazín klinickej psychológie s deťmi a dospievajúcimi, 1 (2), 55-66.